怀孕同房出血可能是由宫颈病变、先兆流产或胚胎发育不良引起的。1. 宫颈病变：怀孕早期宫颈息肉可能引起少量鲜红色出血，但一般不会疼痛，可通过妇科检查发现。2. 先兆流产：孕早期体内孕酮低，子宫敏感性增加，可能出现阴道少量出血，如不疼痛。给予保胎治疗可迅速恢复。3. 胚胎发育不良：孕早期胚胎发育不良，长期后可能出现子宫壁分离的出血，无疼痛。避免对胎儿造成较大刺激，注意休息。出现症状时及时就医，明确原因，对症治疗。孕期应禁止同房，尤其是前三个月和后三个月。孕中期适当同房可进行，但注意同房姿势和力度。